新型心脏药物因内科医生的「沉默」而难于进入处方

被研究者并称更进一步病人药物剂的新型脑干药物剂恰巧努力争取病患内科医生的授权，而这对于制药物商也是一个头疼的解决办法，如提在，该美国政府公司近日路透社了其 Entresto 比较疲软的销售业绩。提在曾吹嘘这款新型心力衰竭药物剂则会成为年销售额约 50 亿美元的都于药物剂，该美国政府公司也恰巧本来这款商品为了让其弥补都于肺癌药物剂申请专利买断引发的损失。

然而，Entresto 第一季度的销售额仅为 1700 万美元，近低于分析师得出的 2500 万美元至 3000 万美元，过去该美国政府公司得出这款药物剂的 2016 年销售额仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 编者的一致得出的一半。这样的持续性并非只有提在才有。赛诺菲与安进也在努力为其都是的 PCSK9 抗朝天注射剂 Praluent 和 Repatha 争取病患。

这种困难与其它疾病领域形成鲜明对比，如肺癌，百时美施贵宝的新型病人药物剂 Opdivo 恰巧赢取特别是在的商业成功。提在自己的银屑病药物剂 Cosentyx 也在翻倍预料。美国政府脑干科学家、美国政府脑溢血学则会则会长 Chazal 普遍认为，忽视昂贵的新型脑干药物被缓慢接受特别强调了这些药物剂的特殊困难，而这并不一定以同胞为代价。

「成本是个解决办法，」 Chazal 在一次采访中的称。「就许多临床医师而言，他们有担忧病人否则会十分稳定，以及病人开始用作这些药物剂后，他们否则会对药物剂的费用感到沮丧并由此停止服药物。」Entresto 在美国政府的附录价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 药物剂每年的费用大约为 1.4 万美元。

另外，美国政府脑溢血学则会、美国政府脑溢血协则会及东欧脑溢血协则会等专业机构特定手册的缺乏也引发了内科医生的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在应用的更新手册恰巧在准备中的，但星期上的推迟使得一些科学家感到沮丧，如脑溢血科学家 Packer，他曾积极支持 Entresto 的试制研究，并见到这款药物剂只能使心肌梗死死亡及休养风险下降 20%。

Packer 在上个同年的一篇期刊文章中的抱怨特别手册的订定目前仍处于「沉默」中的。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的肺炎，虽然两款药物剂标示出只能不断减缓朝天，为断言朝天的不断减缓才则会减缓脑溢血高烧，特别临床试制仍在透过中的。

从长近来看，大多数科学家仍下半年新型脑干药物剂则会成为年销售额约数十亿美元的都于商品，但与原本的预料相比，这一过程才则会更不间断。「我们相当但他却有这些美好的新药物，科学为我们表明，这些新药物可以潜在加强结尾，」Chazal 如是称。「如何用作这些药物剂是我们仍在考虑的事情，但我普遍认为我们在未来 12 个同年则会注意到这些药物剂越来越被接受。」

为了重振 Entresto 的销售，提在透露该美国政府公司从这个同年开始恰巧扩大在美国政府的销售人一组，并且还筹划了一个直接一个中心消费者的广告商活动。可以说，Entresto 是提在想要最大者的一款药物剂，然而，较低的销售额加上销售费用增加，表明这款药物剂要不想赢取特别是在创出还必需花掉一定的星期。

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编者： 冯志华